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体检行业内幕曝光:抽血被倒掉、护士充医生?教你避开“假体检”!

时间:2019-04-12 来源:晰雯91

最近,很多网友被某体检中心的老总曝光的“行业内幕”震惊了:

体检行业内幕曝光:抽血被倒掉、护士充医生?教你避开“假体检”!

假疫苗事件前,大家都想象不出来还有假疫苗。而在我们(体检)行业,也有真体检和假体检。

有些同行会用护士假冒医生超声。也有一些同行抽了血做都不做(检测),把血倒掉了,直接给结果

那为什么能混得过去呢?因为真正得癌症的比例只有千分之三。也就是说,如果体检中心抽的血做都不做,错误率最高就是千分之三。

人与人之间的信任都去哪儿了!

体检行业内幕曝光:抽血被倒掉、护士充医生?教你避开“假体检”!

除了“假体检”,过去体检行业一直为人诟病的还有“假医生”“凑项目”等等。

相对来说,如果体检医生是医院内的专科医生兼任,就会更可靠一些;

哈大夫也将一些值得、推荐去做的体检项目详细介绍给大家,特别是老年人,一定不要马虎!

(一)血液、体液化验篇

1血常规

主要是为了看一看各种血细胞的数量以及红细胞、血小板的“长相“是否正常。

老年人尤其要关注血红蛋白这一项。

因为很多老年人因为饮食习惯改变,铁、叶酸等摄入往往不足,不知不觉中就贫血了。

2生化全项

关注点:蛋白、血脂、肝肾功能

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蛋白

主要看白蛋白这一项。

正常进食的老年人一般都是正常的,如果发现白蛋白很低,就要考虑是否以下三种情况:

(1)吃得少:如进食量少,蛋白摄入不足

(2)漏得多:如肾病综合征

(3)消耗掉:长期的肿瘤、感染等疾病

血脂

这项是最常见、最重要的关注点了。

虽然化验单上只写了一个正常值参考范围,但其实每个人根据自己的情况(如性别、是否吸烟、有没有高血压、糖尿病)等可以确立相应的危险分级,制定宽严不等的学制控制目标。

具体操作,请按照以下表格自行对号入座↓↓↓

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来源:中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)

点击可以放大查看图片。

不知道怎么“对号入座”?

先根据性别选择对应表格,然后按图表从上至下,按是否吸烟、血脂、年龄、血压,找到自己的对应色块,就能知道自己的危险分级啦。

肝肾功能

主要关注转氨酶、肌酐。

肝功能异常的原因有很多,比如脂肪肝、药物、肝炎、劳累等等。

如果发现AST、ALT这两项转氨酶数值偏高,请及时至消化科就诊,查找肝功能异常的原因,必要时加用保肝药物。

肌酐代表是肌肉代谢的产物,由肾脏清除,可以反映肾小球的滤过功能。

如果肌酐偏高,代表肾功能受损,除了查找原因,加用保护肾的药物外,很多其他药物也需要相应减少剂量。比如心肌梗死后患者常用的曲美他嗪,如果肾功能受损,就要由一日三次改为一日两次。

3尿常规

主要关注尿中是否有异常的红白细胞、尿蛋白、细菌计数,可以反映肾脏是否在正常工作。

4便常规

主要关注是否有便潜血,以早期筛查消化道病变。

5肿瘤标志物

包括CEA甲胎蛋白定量,AFP癌胚抗原定量,Fer铁蛋白,TSGF恶性肿瘤相关物质群,即俗称的肿瘤四项

这四种是广谱肿瘤标志物,可以筛查胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌等多种肿瘤。

有时候查出来数值高也请不要惊慌,不一定就是癌症也不一定就是肿瘤,很有可能是炎症改变,请先咨询医生。

6甲状腺功能

如果老人最近有比较明显的乏力、怕冷,少食、懒动症状,建议给老人查一下甲状腺功能。

(二)影像篇

1胸片

这恐怕是最最最基本的体检项目了。因其经济、便捷,百余年来地位稳定。医生可以从胸片上获得的主要包括是否有胸廓畸形、肺部感染、占位、心脏大小是否正常等等这些最基础的信息。

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但是,胸片毕竟分辨率很低,如果医生觉得有异常,需要进一步完善CT等检查,您也要充分理解。

毕竟,大多数情况下,胸片只能起到“略略一瞥“的作用。

2胸部CT

千万不要以为拍个CT就是得了多么严重的疾病!

实际上,在国外已经推荐常年吸烟的烟民朋友们每年进行一次胸部低剂量CT检查了。如果您属于有吸烟、劳累、压力巨大等不良生活习惯的高危群体,那么一个CT对您来说是利大于弊的。

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也有很多朋友其实不能理解,为什么有时去看个发烧,医生却让拍个肺部CT呢?

其实,很多老人在得了肺炎后并没有明显咳嗽、咳痰症状,如果病灶非常小,普通的胸片是很容易漏诊的。

而对于老年朋友们,如果不及早发现肺部感染这个小坏蛋,早下手治疗,病情有可能会很快发展至难以控制的程度。

所以,“肺炎拍CT”其实是一种十分常规的诊疗手段,至于射线的伤害,因为不会频繁地拍,所以您也不必太过担心。

3颈动脉超声

如今越来越多的单位体检将45岁(或40岁)以上人群纳入了筛查动脉硬化的范围,而颈动脉是否有斑块是反映全身血管情况的一扇窗。

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如果您不幸发现自己有了动脉斑块,那可一定要乖乖回去调整饮食习惯,在医生的指导下加用降脂药物,防止日后出现脑血管意外。

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